O joelho costuma ser um grande alvo de lesões ligamentares por se tratar de uma das articulações mais complexas e sobrecarregadas do corpo humano. Afinal, ele está sujeito a uma variedade de movimentos e estresses diários.
Essa estrutura é composta por uma rede enorme e super complexa de ligamentos cruciais para a estabilidade e a funcionalidade do joelho.
Por isso, ele sustenta grande parte do nosso peso corporal e facilita atividades que vão desde caminhar, até correr.
Entre esses ligamentos, o ligamento cruzado anterior (LCA), o ligamento cruzado posterior (LCP), o ligamento colateral medial (LCM) e o compartimento póstero-lateral (CPL) são alguns dos principais.
No entanto, apesar da sua alta resistência e importância, esses ligamentos também estão sujeitos a lesões que podem comprometer muito a qualidade de vida e a capacidade de movimentação das pessoas.
Nesse conteúdo, vamos entender um pouco mais sobre as principais lesões ligamentares que podem ocorrer no joelho, bem como as suas características e as opções de tratamento disponíveis. Acompanhe!
O que são lesões ligamentares?
Lesões ligamentares são danos ou lesões que ocorrem nos ligamentos, tecidos fibrosos que conectam os ossos entre si em uma articulação.
Os ligamentos são indispensáveis para a estabilização das articulações, pois fornecem todo o suporte estrutural que precisamos e são os responsáveis por limitar o movimento excessivo que poderia levar a danos nas estruturas articulares.
As lesões ligamentares podem ocorrer por conta de diversos motivos. Por exemplo:
- Traumas diretos, como quedas ou impactos;
- Movimentos bruscos e repentinos que esticam ou rompe os ligamentos,
- Ou até mesmo por conta da degeneração gradual devido ao desgaste ao longo do tempo.
Os sintomas de uma lesão ligamentar podem variar dependendo da gravidade da lesão. Mas, geralmente, incluem dor, inchaço, instabilidade na articulação afetada, dificuldade para suportar peso e limitação nos movimentos articulares.
Enfim, vamos conhecer quais são os principais tipos de lesões ligamentares e suas respectivas alternativas de tratamento.
Lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
Em primeiro lugar, a Lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma das lesões mais comuns e debilitantes que podem ocorrer no joelho.
O LCA é um dos principais ligamentos responsáveis pela estabilidade da articulação do joelho, principalmente durante movimentos de rotação e de mudanças de direção.
Ele ajuda a impedir o deslocamento excessivo da tíbia em relação ao fêmur. Isso nos garante uma maior estabilidade rotacional e evita que o joelho se mova para frente de forma inadequada.
O cenário mais comum é que as lesões do LCA ocorrem durante atividades esportivas que envolvem movimentos bruscos, como torções repentinas, mudanças de direção ou aterrissagens de saltos.
No entanto, essas lesões também podem ocorrer como resultado de traumas diretos, como quedas ou colisões.
O diagnóstico de uma lesão do LCA pode ser feito por meio de exames clínicos, como testes de estabilidade do joelho e exames de imagem. Eles ajudam a determinar a extensão da lesão e a escolha do melhor plano de tratamento a partir disso.
O tratamento para as lesões do LCA vai acabar dependendo bastante do grau de gravidade da lesão.
Afinal, para casos mais simples e leves, os tratamentos mais conservadores podem ser recomendados, incluindo a prática de fisioterapia focada nos músculos ao redor do joelho e para melhorar a estabilidade articular.
Assim como medidas que ajudem a reduzir a dor associada à condição.
Porém, em casos mais graves ou em pessoas que precisam retornar às atividades esportivas mais rapidamente, a cirurgia de reconstrução do LCA pode ser necessária para restaurar a estabilidade e a função do joelho de forma eficiente.
Lesão do Ligamento Colateral Medial (LCM)
A Lesão do Ligamento Colateral Medial (LCM) é outra lesão ligamentar muito comum que afeta o joelho.
O LCM é responsável por proporcionar estabilidade para a parte interna do joelho, evitando que ele se dobre para fora em uma posição conhecida como valgo.
As lesões do LCM podem ocorrer por conta de traumas diretos, como impactos laterais no joelho, ou por conta de movimentos bruscos que forçam o joelho a dobrar para fora de sua trajetória normal.
Esportes que envolvem contato físico, como futebol e rugby, por exemplo, aumentam ainda mais o risco de lesões do LCM.
Os principais sintomas incluem dor na parte interna do joelho, inchaço, sensibilidade ao toque ao longo do curso do ligamento, instabilidade no joelho e dificuldade de suportar peso no membro afetado.
Dentre as opções de tratamento para lesões do LCM, temos os tratamentos conservadores, que envolvem repouso, aplicação de gelo, compressão, elevação (RICE), imobilização com uma tala ou joelheira e fisioterapia para fortalecer os músculos.
Assim como os tratamentos mais invasivos em casos graves, como a cirurgia.
Lesão do Ligamento Cruzado Posterior (LCP)
A Lesão do Ligamento Cruzado Posterior (LCP) é menos comum em comparação com a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA). Mas, ainda assim, pode causar incapacidade funcional do joelho.
O LCP é um ligamento localizado na parte posterior do joelho e indispensável para a estabilização da articulação, impedindo a translação posterior da tíbia em relação ao fêmur.
As lesões do LCP costumam acontecer por conta de traumas diretos na maioria dos casos, como quedas com o joelho dobrado ou colisões na parte anterior da tíbia. Ou então devido a forças hiperextensoras excessivas.
Nesses casos, os esportes de contato também adicionam um risco a mais de lesões do LCP, assim como acidentes automobilísticos ou quedas de altura.
Os tratamentos para as lesões do LCP podem variar dependendo da gravidade da lesão como um todo.
Em casos leves, o tratamento conservador pode ser suficiente. Mas, dependendo da gravidade da lesão, principalmente se ela for completa, a cirurgia de reconstrução do LCP pode ser uma recomendação.
Lesão do Compartimento Póstero Lateral (CPL)
Por fim, pode acontecer ainda a Lesão do Compartimento Póstero Lateral (CPL), uma lesão bem menos comum. Ela pode afetar a estabilidade e a integridade do joelho.
O compartimento póstero lateral é composto por uma rede complexa de estruturas, incluindo:
- O ligamento colateral lateral (LCL);
- O tendão poplíteo,
- E o poplíteo-fibular.
Eles contribuem para promover a estabilização rotacional póstero-lateral do joelho.
Dessa forma, as lesões no compartimento póstero lateral geralmente são resultados de traumas intensos. É o caso, por exemplo, de quedas de altura, colisões laterais diretas no joelho ou lesões esportivas que envolvem movimentos rotacionais muito intensos.
Além disso, as lesões do CPL podem variar em gravidade, indo desde distensões leves, até rupturas completas dos ligamentos e dos tendões envolvidos.
Felizmente, para casos de lesões leves e moderadas, existem opções de tratamento mais conservadores que podem ser suficientes para promover uma melhora do quadro.
Mas, dependendo do quão grave for e se houver alguma ruptura completa dos ligamentos, a cirurgia pode ser necessária para reparar e reconstruir as estruturas danificadas.
Independentemente de qual seja o tipo de lesão sofrida e o tipo de tratamento escolhido, a reabilitação após uma lesão ligamentar é essencial.
Afinal, ela ajuda na restauração da função e da estabilidade do joelho de forma eficiente e segura, promovendo a melhora da qualidade de vida dos pacientes.
Para isso, contar com a ajuda de especialistas no assunto, como o Dr. Paulo Osiro, faz toda a diferença para o sucesso do tratamento.
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