O joelho é uma articulação complexa e altamente exigida no nosso dia a dia, sendo responsável por suportar grande parte do nosso peso e permitir movimentos fundamentais, como caminhar, correr e agachar.
Sua estrutura depende de ligamentos fortes e estáveis para garantir mobilidade e equilíbrio.
As lesões de ligamento no joelho podem comprometer essas funções, causando dor, instabilidade e limitações nos movimentos. Esse é um dos problemas ortopédicos mais comuns que atendo no consultório, afetando desde atletas profissionais até pessoas que praticam atividades físicas ocasionais ou mesmo aquelas que sofreram traumas no dia a dia.
A questão que muitos pacientes me trazem é: será que a cirurgia é sempre necessária?
Eu sou o Dr. Paulo Osiro, ortopedista especialista em joelho e, neste artigo, vou apresentar as opções de tratamento para lesões de ligamento e esclarecer quando a intervenção cirúrgica é indicada.
O que são os ligamentos do joelho e como eles podem ser lesionados?
Os ligamentos do joelho são estruturas fibrosas que conectam os ossos e garantem a estabilidade da articulação.
No joelho, os principais ligamentos são:
- Ligamento Cruzado Anterior (LCA): fundamental para a estabilidade do joelho e frequentemente lesionado em esportes que envolvem mudanças bruscas de direção.
- Ligamento Cruzado Posterior (LCP): localizado na parte de trás do joelho, é menos lesionado que o LCA, mas pode ser afetado por impactos diretos.
- Ligamento Colateral Medial (LCM): localizado na parte interna do joelho, é frequentemente lesionado por impactos laterais.
- Ligamento Colateral Lateral (LCL): menos comum de ser lesionado, mas pode ser afetado em traumas de altíssimo impacto, como acidentes automobilísticos, por exemplo.
Quais as principais causas de uma lesão de ligamento?
- Prática esportiva intensa, especialmente esportes como futebol, basquete e esqui;
- Quedas ou torções bruscas no joelho;
- Impactos diretos, como acidentes de trânsito ou pancadas fortes;
- Movimentos inadequados ao agachar ou girar o joelho bruscamente.
Como saber se sofri uma lesão no ligamento?
Os sintomas das lesões de ligamento podem variar dependendo da gravidade do dano. Os sinais mais comuns incluem:
- Dor intensa e imediata no joelho;
- Estalo no momento da lesão, especialmente no caso do LCA;
- Inchaço e dificuldade para movimentar o joelho;
- Sensação de instabilidade ou falseio ao caminhar;
- Dificuldade para realizar atividades simples, como subir e descer escadas.
Quem tem mais risco de sofrer uma lesão de ligamento?
É fato que alguns fatores aumentam a probabilidade de lesionar os ligamentos do joelho:
- Atletas e praticantes de esportes de alto impacto;
- Pessoas com fraqueza muscular ou desequilíbrios biomecânicos;
- Indivíduos que já tiveram lesões prévias no joelho;
- Pessoas que praticam atividades físicas sem o devido aquecimento e fortalecimento muscular;
- Idade avançada, devido à perda de elasticidade e força dos tecidos.
Quando a cirurgia é necessária para lesões de ligamento?
Nem toda lesão ligamentar precisa de cirurgia. Em muitos casos, um tratamento conservador com fisioterapia, fortalecimento muscular e imobilização pode ser suficiente. No entanto, a cirurgia é recomendada nos seguintes casos:
- Ruptura total do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) – O LCA não se regenera sozinho, e uma ruptura completa pode comprometer a estabilidade do joelho, exigindo reconstrução cirúrgica.
- Lesão ligamentar acompanhada de outros danos – Se houver lesão no menisco, cartilagem ou outros ligamentos, a cirurgia pode ser necessária para restaurar a função do joelho.
- Instabilidade crônica – Se o joelho continua “falseando” mesmo após meses de tratamento conservador, a cirurgia pode ser indicada para evitar novas lesões.
- Atletas ou pessoas com alta demanda física – Para quem pratica esportes de alto impacto ou tem uma rotina ativa, a cirurgia pode ser a melhor opção para recuperar a mobilidade completa.
Como é a recuperação após a cirurgia de ligamento no joelho?
A cirurgia de reconstrução ligamentar é realizada por meio da artroscopia, um procedimento minimamente invasivo que reduz o tempo de recuperação.
Durante a artroscopia, o cirurgião insere um pequeno instrumento chamado artroscópio através de pequenas incisões na pele, permitindo a visualização interna da articulação em um monitor de vídeo.
Comparado a procedimentos tradicionais, a artroscopia oferece maior precisão com rápida recuperação e menor risco no pós-operatório.
Cada paciente tem um tempo de recuperação diferente, mas seguir as orientações médicas é essencial para garantir um retorno seguro às atividades diárias e esportivas.
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